Dişeti Çekilmesi

Leyla

Global Mod
Global Mod
Dişeti çekilmesi toplumda yaygın görülen bir dişeti hastalığıdır. Dişeti çekilmesi çeşitli faktörler kararında dişetinin dişin mine -sement hizasındaki anatomik durumundan daha apikale(kök ucuna) hakikat çekilerek dişin kök yüzeyinin ağız ortamına açılması ile oluşur. Diş Eti çekilmelerinin niçinleri olarak en önemli yetersiz ağız hijyeni kararı oluşan diş taşları, plak, diş eti iltihabı, yatay ve sert bir biçimde yapılan yanlışlı diş fırçalama, lisan ve dudak bölgesindeki piercingler, tırnak yeme diş sıkma üzere parafonksiyonel alışkanlıklar, travma, ince fenotipli(görünüm/yapı) dişeti, dişin bukkal(ön/yanağa bakan) yüzeyindeki kemiğin ince olması ve ilerleyen yaş kararı görülen çekilmeler örnek verilebilir. Dişeti çekilmesi olan hastalar estetik sorun, sıcak soğuk hassasiyeti, dişlerde mobilite (sallanma), çekilme olan bölgede kâfi hijyeni sağlayamama, fırçalamada rahatsızlık, kök çürükleri ve diş kaybetme korkusu üzere şikayetlerle diş tabibine başvururlar. Dişeti çekilmesi vaktinde tedavi edilmezse çekilme daha da ilerleyerek sıcak soğuk hassasiyetinin şiddetlenmesine, dişlerde sallanmanın artmasına ve sonuç olarak diş kaybına niye olabilir. Dişeti çekilmelerinde tedavi, cerrahi olarak yapılmaktadır. Ancak tedaviye geç kalındığı durumda kök yüzeyi büsbütün kapanmayabilir. Tedavi tekniği olarak kök yüzeyini kapatmaya yönelik yahut kök yüzeyinin kapatılamayacağı ileri olaylarda dişeti kalınlığını artırarak çekilmeyi durdurmaya yönelik süreçler gerçekleştirilir. Kök yüzeyini kapatma süreçlerinde BDG(Bağ Dokusu Grefti) + SAPLI FLEPLER(Koronale Pozisyone Flep, Modifiye Koronale Pozisyone Flep, Laterale Pozisyone flep) ve BDG(Bağ Dokusu Grefti +TÜNEL( Vestibular İnsizyon Tünel Tekniği, Lateral Kapalı Tünel Tekniği) formları kullanılmaktadır. Yalnızca dişetini kalınlaştırarak çekilmeyi durdurmayı hedefleyen tedavide ise SDG (Serbest Dişeti Grefti) süreci uygulanır. Cerrahi süreçler lokal anestezi altında uygulanır ve hasta rastgele bir ağrı hissetmez. Çekilmeyi kapatmaya yönelik cerrahide üst çene damak bölgesinin iç kısmından çekilme olan diş bölgesine uygun boyutlarda olan(ort:2-2,5 cm) bir dişeti modülü çıkarılarak sıkıntılı olan bölgeye dikişler aracılığıyla nakil süreci yapılır. Bu dişeti alıcı bölgeye nakil edilirken dokunun üst yüzeyindeki epitel katmanı soyularak ince bir dişeti grefti elde edilir ve alıcı bölgede çeşitli kesiler sayesinde alıcı bölgedeki kök yüzebir daha koyularak bölgedeki mevcut dişeti bu bağ dokusunun üzerine çekilerek dikilir. Hem donör bölgeye birebir vakitte alıcı bölgeye dikiş uygulanır. Çekilmeyi durdurmaya yönelik olan SDG sürecinde ise bir daha öteki cerrahide olduğu üzere çekilme olan bölgeye uygun halde bir dişeti kesimi üst damağın iç kısmından çıkartılır, fakat üst epitel katmanı soyulmaz. Alıcı bölgede uygun kesiler yapıldıktan daha sonra bu elde edilen dişeti modülü bir daha kök yüzeyi üzerinde etraf dişetine dikilerek bu dokunun üstü açık bir biçimde güzelleşmeye bırakılır. Lakin süreç daha sonrası alıcı bölgede ağrı olmaması için ekstra o bölgeye esirgeyici macun yerleştirilir. Bu macun dikişler alınana kadar bölgeyi korur. Bu süreçte de hem alıcı hem donör bölgede dikiş uygulanır. Her iki süreç de ortalama 1-1,5 saat sürer. Hastaya süreç daha sonrası antibiyotik ağrı kesici ve gargara reçete edilir. Cerrahiden 2 saat daha sonra yeme içme yapılabilir. Bu süreçler hastanın konuşmasını ve toplumsal yaşantısını makûs istikamette etkilemez.İlk hafta sert, baharatlı ve sıcak yiyecekler yasaklanır. Diş fırçalamaya kısa vadeli orta verilir.Ortalama 2 hafta daha sonra dikişler alınır ve var ise hami macun kaldırılır. Hasta talimatlara uyduğu takdirde ağrısız ve problemsiz bir tedavi süreci geçirir. Ortalama 1 ay içerisinde düzgünleşme gerçekleşir. Kök yüzeyi kapatma süreçlerinde kök yüzeyi kapanarak estetik bir dişeti imajıyla tedavi tamamlanır.

 
Üst